Keton adalah asam yang dibuat di hati Anda. Semua orang memilikinya, baik Anda menderita diabetes atau tidak.
Anda memproduksi keton ketika tubuh Anda tidak memiliki cukup hormon insulin untuk mengubah gula (atau “glukosa”) menjadi energi. Anda memerlukan sumber energi lain, jadi tubuh Anda menggunakan lemak sebagai gantinya.
Produksi keton adalah hasil dari hati Anda yang mengubah lemak menjadi keton dan mengirimkannya ke aliran darah Anda. Otot dan jaringan lain kemudian dapat menggunakannya sebagai bahan bakar. Proses pemecahan keton ini dikenal sebagai ketosis. Tubuh Anda juga akan mengalami ketosis jika Anda tidak makan cukup karbohidrat.
Bagi seseorang tanpa diabetes, proses ini biasanya tidak menjadi masalah. Namun, ketika Anda menderita diabetes, hal-hal dapat menjadi tidak terkendali, dan Anda dapat menumpuk terlalu banyak keton dalam darah Anda. Jika kadarnya terlalu tinggi, ini bisa menjadi mengancam nyawa.
Apa Itu Tes Keton?
Tes keton dapat memperingatkan Anda tentang komplikasi serius diabetes yang disebut ketoasidosis diabetik, atau DKA. Tingginya kadar zat ini dalam darah dapat berarti bahwa gula darah Anda sangat tinggi. Terlalu banyak keton dapat memicu DKA, yang merupakan keadaan darurat medis.
Tes rutin yang Anda lakukan di rumah dapat mendeteksi ketika kadar keton Anda terlalu tinggi. Dengan begitu, Anda dapat mengambil insulin untuk menurunkan kadar gula darah Anda atau mendapatkan perawatan lain untuk mencegah komplikasi.
Siapa yang Membutuhkan Tes Keton?
Anda mungkin perlu melakukan tes keton jika Anda menderita diabetes tipe 1. Pada jenis ini, sistem kekebalan tubuh Anda menyerang dan menghancurkan sel-sel di pankreas yang memproduksi insulin. Tanpa insulin, gula darah Anda naik.
Orang dengan diabetes tipe 2 juga bisa mengalami keton tinggi, tetapi tidak seumum pada diabetes tipe 1.
Tes dapat menunjukkan kapan kadar Anda tinggi sehingga Anda dapat mengobatinya sebelum menjadi sakit.
Konsumsi alkohol yang berat dan sering (gangguan penggunaan alkohol) meningkatkan risiko Anda untuk kondisi yang disebut ketoasidosis alkoholik. Hal ini terjadi ketika tubuh Anda memproduksi kadar keton yang sangat tinggi, biasanya setelah minum berlebihan dan muntah ketika Anda tidak cukup makan. Ketoasidosis alkoholik adalah keadaan darurat medis yang harus segera ditangani.
Kapan Anda Harus Melakukan Tes?
Jika Anda hidup dengan diabetes, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk menguji keton ketika:
- Gula darah Anda lebih tinggi dari 250 miligram/desiliter (mg/dL) selama dua hari berturut-turut.
- Anda sakit atau cedera.
- Anda ingin berolahraga dan kadar gula darah Anda lebih dari 250 mg/dL.
- Anda melewatkan suntikan insulin.
- Anda sedang hamil.
- Anda sedang menstruasi.
- Anda baru saja menjalani operasi.
- Anda tidak bisa makan.
- Pompa insulin Anda berhenti bekerja.
Gejala Keton Tinggi
Anda juga harus melakukan tes jika mulai mengalami beberapa tanda DKA seperti:
- Haus
- Napas berbau buah
- Sering buang air kecil
- Mulut kering atau dehidrasi
- Sakit kepala
- Kulit kering
Gejala tambahan termasuk:
- Kelelahan
- Kulit merah
- Mual, muntah, sakit perut
- Kesulitan bernapas
- Kebingungan
Jika kadar gula darah Anda tinggi atau Anda sedang sakit, periksalah kadar keton setiap 4 hingga 6 jam. Jika Anda sedang hamil dan telah didiagnosis dengan diabetes gestasional, lakukan tes setiap pagi sebelum sarapan.
Tes keton menggunakan sampel urine atau darah Anda.
Bagaimana Cara Memeriksa Kadar Keton?
Anda dapat menggunakan beberapa jenis tes untuk memeriksa kadar keton Anda:
Tes Urine
Anda bisa membeli tes jenis ini di apotek lokal dan melakukannya di rumah. Anda juga bisa melakukannya di kantor dokter.
Untuk melakukannya, kencinglah ke dalam wadah bersih untuk mendapatkan sampel dan lakukan hal berikut:
- Masukkan strip tes ke dalam sampel (atau Anda bisa menahan strip tes di bawah aliran urine Anda).
- Goyangkan strip secara perlahan.
- Strip akan berubah warna; petunjuk akan memberi tahu Anda berapa lama waktu yang dibutuhkan.
- Cocokkan warna strip tes keton dengan grafik yang disertakan dengan kit Anda. Ini akan menunjukkan tingkat keton Anda.
Tes Darah
Anda juga bisa melakukan tes ini di rumah atau di kantor dokter. Untuk mengambil sampel darah, dokter akan memasukkan jarum tipis ke dalam vena di lengan Anda untuk menarik darah atau menusuk jari.
Anda juga dapat menggunakan meteran rumah dan strip tes darah. Beberapa meteran glukosa darah juga menguji keton.
Untuk melakukan tes ini di rumah:
- Cuci dan keringkan tangan Anda.
- Masukkan salah satu strip tes keton darah ke dalam meteran sesuai petunjuk.
- Tusuk jari Anda menggunakan alat lancing.
- Tempatkan setetes darah ke dalam lubang di strip.
- Periksa hasilnya, yang akan ditampilkan di meteran.
Tes Napas
Tes baru ini menggunakan alat genggam untuk mengidentifikasi aseton — sejenis keton — pada napas Anda. Tes napas belum cukup dapat diandalkan untuk digunakan jika Anda berisiko mengalami DKA.
Tes Terbaik untuk Anda
Tes darah memberikan hasil yang akurat tentang kadar keton Anda saat ini. Tes ini juga kurang berantakan. Namun, tes darah lebih mahal daripada tes urine, memerlukan meteran mesin untuk digunakan, dan asuransi Anda mungkin tidak menanggungnya.
Anda dapat membeli strip tes keton urine tanpa resep di apotek atau online. Tes ini mudah dibawa bersama Anda. Keton dalam urine menunjukkan kadar Anda beberapa jam yang lalu, dan hasilnya mungkin tidak akurat jika Anda mengalami dehidrasi. Grafik yang menyertai tes tidak seakurat monitor tes darah. Strip tes urine yang dibungkus satu per satu akan tetap akurat lebih lama.
Dokter Anda dapat memberi tahu Anda tes mana yang terbaik untuk digunakan.
Apa Arti Hasil Saya?
Tes urine akan menunjukkan bahwa Anda memiliki:
- Tidak ada keton
- Jejak keton
- Kadar keton sedang
- Kadar keton tinggi
Hasil tes darah:
- Kurang dari 0,6 milimol per liter (mmol/L) = normal
- 0,6 hingga 1,5 mmol/L = sedikit tinggi
- 1,6 hingga 2,9 mmol/L = cukup tinggi
- Lebih dari 3 mmol/L = sangat tinggi
Nilai keton Anda bisa bervariasi tergantung pada tes yang Anda lakukan. Selain itu, rentang kadar keton, rendah, normal, dan tinggi, tergantung pada orangnya.
Bagaimana Menurunkan Kadar Keton
Jika Anda belum memiliki rencana, hubungi dokter Anda untuk mengetahui berapa banyak insulin yang Anda butuhkan untuk mengobati keton tinggi dan makanan apa yang harus Anda makan atau minum.
Jika tes Anda menunjukkan jumlah keton yang sedikit, ini mungkin berarti kadar Anda mulai menumpuk.
Apa yang bisa Anda lakukan untuk menurunkan kadar keton Anda:
- Minum air ekstra untuk membuangnya dari tubuh Anda.
- Tes gula darah Anda setiap 3 hingga 4 jam.
- Jangan berolahraga jika gula darah dan kadar keton Anda sama-sama tinggi.
- Makan karbohidrat—menaikkan gula darah Anda dapat membantu menurunkan kadar keton Anda.
- Minum minuman kaya karbohidrat seperti jus apel atau jeruk.
Cara Menjaga Kadar Keton yang Sehat
Anda dapat melakukan perubahan gaya hidup untuk menjaga kadar keton Anda dalam rentang yang aman:
- Pertahankan rutinitas makanan dan insulin. Makan makanan yang menjaga kadar gula darah Anda terkendali.
- Pahami pompa insulin Anda, cara kerjanya, dan apa yang harus dilakukan jika terjadi kegagalan.
- Setiap orang berbeda, jadi kenali kadar keton Anda sendiri dan kapan Anda harus mengujinya.
- Bersiaplah untuk melakukan tes jika Anda memiliki tanda-tanda DKA.
- Bawalah insulin cadangan untuk mengobati keton jika terjadi keadaan darurat.
- Selalu kenakan ID medis agar orang tahu Anda menderita diabetes dan dapat bertindak cepat.
Kesimpulan
Jika Anda hidup dengan diabetes, pastikan untuk mengambil insulin sesuai petunjuk dan pada jadwal yang teratur. Terkadang tubuh Anda hanya membutuhkan sedikit insulin ekstra untuk menjaga gula darah Anda tetap teratur. Aktivitas sehari-hari—penyakit, cedera, operasi, menstruasi, atau kehamilan—dapat membuat kadar keton Anda naik. Penting untuk memperhatikan apa yang dikatakan tubuh Anda dan siap serta mampu menguji dan bertindak cepat jika kadar keton Anda terlalu tinggi.