HDL: Kolesterol Baik

HDL kolesterol baik

HDL adalah singkatan dari high-density lipoprotein (lipoprotein densitas tinggi). Setiap partikel HDL kolesterol adalah gumpalan mikroskopis yang terdiri dari rim lipoprotein yang mengelilingi pusat kolesterol. Partikel kolesterol HDL ini padat dibandingkan dengan jenis partikel kolesterol lainnya, sehingga disebut sebagai high-density (densitas tinggi).

Kolesterol HDL dianggap sebagai “kolesterol baik” karena ia menghilangkan kolesterol jahat dari darah Anda. Tingkat HDL yang tinggi mengurangi risiko penyakit jantung, sementara tingkat yang rendah meningkatkan risiko tersebut.

Mengapa Kolesterol HDL Itu Baik?

Kolesterol bukanlah sesuatu yang sepenuhnya buruk. Bahkan, kolesterol adalah lemak esensial yang memberikan stabilitas pada setiap sel dalam tubuh Anda.

Untuk bergerak melalui aliran darah Anda, kolesterol perlu diangkut oleh molekul pembantu yang disebut lipoprotein. Setiap lipoprotein memiliki preferensi tersendiri untuk kolesterol, dan setiap lipoprotein bertindak berbeda terhadap kolesterol yang dibawanya.

Para ahli percaya bahwa kolesterol HDL dapat bertindak dalam berbagai cara yang bermanfaat yang cenderung mengurangi risiko penyakit jantung:

  • Kolesterol HDL membersihkan dan menghilangkan low-density lipoprotein (LDL) — atau kolesterol “jahat”.
  • Kolesterol HDL mengurangi, menggunakan kembali, dan mendaur ulang kolesterol LDL dengan mengangkutnya ke hati di mana ia dapat diproses ulang.
  • Kolesterol HDL bertindak sebagai tim perawatan untuk dinding bagian dalam (endotelium) pembuluh darah. Kerusakan pada dinding bagian dalam adalah langkah pertama dalam proses aterosklerosis, yang menyebabkan serangan jantung dan stroke. HDL membersihkan dinding dan menjaganya tetap sehat.

HDL vs. LDL

High-density lipoprotein, atau HDL, membawa kolesterol ke hati Anda. Di sana, kolesterol akan dihapus sebelum memiliki kesempatan untuk menumpuk di arteri Anda.

Low-density lipoprotein, atau LDL, mengangkut kolesterol langsung ke arteri Anda. Ini dapat mengakibatkan penumpukan plak yang disebut aterosklerosis, yang dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke.

Tingkat Kolesterol HDL

Tes kolesterol atau panel lipid menunjukkan tingkat kolesterol HDL Anda. Apa arti dari angka-angka tersebut?

Secara umum, orang dengan HDL tinggi memiliki risiko penyakit jantung yang lebih rendah. Orang dengan HDL rendah memiliki risiko yang lebih tinggi.

Baca Juga:  Apa Itu Aspirasi?

Panel lipid biasanya mengukur lima jenis lipid atau molekul lemak dalam darah Anda. Pengukuran diberikan dalam miligram per desiliter (mg/dL):

  • Kolesterol total: Tingkat kolesterol keseluruhan Anda, yang merupakan kombinasi dari low-density lipoprotein (LDL), high-density lipoprotein (HDL), dan very low-density lipoprotein (VLDL)
  • Low-density lipoprotein (LDL): Jenis kolesterol yang dapat menumpuk di pembuluh darah Anda, meningkatkan risiko penyakit jantung; juga dikenal sebagai “kolesterol jahat”
  • High-density lipoprotein (HDL): Jenis kolesterol yang membantu mengurangi penumpukan LDL di pembuluh darah; juga dikenal sebagai “kolesterol baik”
  • Very low-density lipoprotein (VLDL): Seperti LDL, ini juga merupakan bentuk “buruk” dari kolesterol. Jika Anda berpuasa sebelum tes panel lipid Anda, jumlah VLDL yang lebih tinggi dari normal dikaitkan dengan metabolisme lipid yang abnormal.
  • Trigliserida: Jenis lemak yang berasal dari makanan yang kita makan. Jumlah trigliserida yang lebih tinggi dikaitkan dengan penyakit jantung dan peradangan pankreas.

Tingkat HDL yang Optimal

Semakin tinggi angka HDL Anda, semakin baik. Tingkat optimal HDL untuk melindungi Anda dari penyakit jantung adalah 60 mg/dL atau lebih. Namun, tingkat yang tinggi tidak melindungi Anda dari dampak negatif LDL yang tinggi.

Tingkat HDL yang Normal

Tingkat kolesterol HDL yang direkomendasikan bervariasi berdasarkan jenis kelamin:

  • Untuk pria dan mereka yang ditetapkan laki-laki saat lahir (AMAB), tingkat HDL harus 40 mg/dL atau lebih tinggi untuk menurunkan risiko penyakit jantung.
  • Untuk wanita dan mereka yang ditetapkan perempuan saat lahir (AFAB), HDL harus 50 mg/dL atau lebih tinggi untuk menurunkan risiko.
  • Untuk anak-anak usia 2-19 tahun, tingkat HDL 45 mg/dL atau lebih dianggap normal.

Tingkat HDL yang Rendah

Kolesterol HDL Anda dianggap rendah dalam kisaran berikut:

  • Pria/AMAB: Kurang dari 40 mg/dL
  • Wanita/AFAB: Kurang dari 50 mg/dL

Secara umum, tingkat HDL yang rendah dapat berkontribusi pada tingkat LDL yang lebih tinggi. Itu karena kolesterol HDL membantu tubuh Anda menghilangkan LDL — “kolesterol jahat”. Ini memindahkan LDL dari arteri dan menuju hati, yang kemudian menghilangkan LDL dari tubuh Anda. Jika Anda tidak memiliki cukup HDL untuk membantu mengurangi tingkat LDL Anda, ini tidak akan menurunkan risiko penyakit jantung, serangan jantung, dan stroke.

Baca Juga:  Apa Itu Hepatitis Autoimun?

Ada beberapa penyebab HDL rendah, termasuk:

  • Penyakit Tangier: Kondisi genetik ini (diturunkan dari orang tua) menyebabkan tingkat kolesterol HDL yang rendah.
  • Hiperlipidemia gabungan familial: Orang dengan kondisi yang diturunkan ini memiliki kesulitan memproses kolesterol. Itu berarti kolesterol HDL bisa terlalu rendah dan LDL bisa terlalu tinggi.
  • Sindrom metabolik: Jika Anda memiliki sindrom metabolik, HDL rendah mungkin menjadi bagian darinya. Beberapa kondisi kesehatan bergabung dalam sindrom ini dan meningkatkan risiko penyakit jantung, diabetes tipe 2, dan stroke.
  • Kelebihan berat badan/obesitas: Jika Anda memiliki berat badan berlebih, atau indeks massa tubuh (BMI) lebih dari 25, kolesterol HDL Anda cenderung lebih rendah. Selain itu, tingkat kolesterol HDL yang lebih rendah dikaitkan dengan obesitas, terutama lemak di sekitar perut.
  • Merokok atau penggunaan tembakau: Nikotin dalam tembakau menurunkan HDL Anda. Semua produk tembakau termasuk nikotin, termasuk rokok elektrik.
  • Obat-obatan: Obat-obatan tertentu dapat menurunkan tingkat HDL, seperti beta blocker, beberapa diuretik, dan lainnya.

Tingkat HDL yang Tinggi

Untuk orang dewasa, apa pun di atas 80 mg/dL dianggap tinggi. Tingkat HDL yang sangat tinggi juga dapat menyebabkan masalah. Dalam beberapa kasus, ini bisa mempercepat aterosklerosis — penumpukan lemak di dinding arteri.

Tingkat kolesterol HDL yang tinggi bisa disebabkan oleh:

  • Mutasi genetik: Beberapa perubahan dalam komposisi genetik Anda dapat menyebabkan tubuh Anda memproduksi terlalu banyak HDL atau kesulitan menghilangkannya.
  • Kolangitis bilier primer: Penyakit ini membuat empedu (cairan yang dihasilkan hati Anda) sulit melewati sistem pencernaan Anda. Tubuh Anda tidak dapat memecah lemak, yang dapat menyebabkan kadar kolesterol darah yang tinggi.
  • Gangguan penggunaan alkohol: Konsumsi alkohol diketahui dapat meningkatkan kadar “kolesterol baik”. Tetapi lebih banyak bukan berarti lebih baik. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa peningkatan HDL akibat alkohol tidak memberikan manfaat apa pun. Minum alkohol juga meningkatkan risiko penyakit jantung, stroke, dan penyakit hati.
  • Obat-obatan: Beberapa obat yang membantu menurunkan kolesterol LDL, seperti statin, juga dapat meningkatkan kadar kolesterol HDL ke tingkat yang sangat tinggi.
Baca Juga:  Apa Itu Laju Sedimentasi (Laju Endap Darah)?

Cara Meningkatkan Kolesterol HDL

Jika HDL Anda rendah, Anda bisa mengambil beberapa langkah untuk meningkatkan tingkat HDL Anda dan mengurangi risiko penyakit jantung:

  • Berolahraga: Latihan aerobik selama 30 hingga 60 menit sebagian besar hari dalam seminggu dapat membantu meningkatkan HDL.
  • Berhenti merokok: Asap tembakau menurunkan HDL, dan berhenti dapat meningkatkan tingkat HDL.
  • Jaga berat badan yang sehat: Selain meningkatkan tingkat HDL, menghindari obesitas mengurangi risiko penyakit jantung dan banyak kondisi kesehatan lainnya.
  • Makan makanan Mediterania: Telah terbukti berulang kali meningkatkan tingkat HDL. Makanan Mediterania terdiri dari lemak sehat (terutama minyak zaitun), sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian.
  • Batasi minuman beralkohol: Jika Anda minum alkohol, batasi konsumsi Anda hingga:
    •    Satu minuman per hari untuk semua wanita, atau untuk pria di atas 65 tahun
    •    Hingga dua minuman sehari untuk pria usia 65 tahun ke bawah

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat untuk meningkatkan tingkat kolesterol Anda. Ingatlah bahwa banyak faktor selain kolesterol yang berkontribusi terhadap penyakit jantung. Diabetes, merokok, tekanan darah tinggi, obesitas, dan faktor genetik juga penting.

Karena begitu banyak faktor yang berkontribusi terhadap penyakit jantung, kolesterol bukan segalanya. Orang dengan kolesterol HDL normal bisa memiliki penyakit jantung. Dan orang dengan tingkat HDL rendah bisa memiliki jantung yang sehat. Secara keseluruhan, orang yang memiliki kolesterol HDL rendah akan memiliki risiko lebih besar terkena penyakit jantung dibandingkan dengan orang yang memiliki tingkat HDL tinggi.

Para ahli merekomendasikan tes kolesterol lanjutan setiap lima tahun untuk kebanyakan orang. Orang dengan panel lipid abnormal, atau yang memiliki faktor risiko lain, mungkin memerlukan tes kolesterol yang lebih sering. Jika Anda memiliki kolesterol tinggi atau tingkat HDL rendah, ambil langkah-langkah untuk meningkatkan kolesterol HDL seperti makan dengan benar, berolahraga secara teratur, dan tidak merokok. Perubahan gaya hidup dapat membuat perbedaan besar bagi kebanyakan orang dan dapat mencegah penyakit jantung dan stroke.