Seberapa Berbahaya E. coli?

E. coli (Escherichia coli) adalah jenis bakteri yang biasanya hidup di usus Anda. Bakteri ini juga ditemukan di usus beberapa hewan.

Sebagian besar jenis E. coli tidak berbahaya dan bahkan membantu menjaga kesehatan saluran pencernaan Anda. Namun, beberapa strain dapat menyebabkan diare jika Anda mengonsumsi makanan yang terkontaminasi atau minum air yang tercemar.

Meskipun banyak dari kita mengasosiasikan E. coli dengan keracunan makanan, Anda juga bisa terkena pneumonia dan infeksi saluran kemih dari berbagai jenis bakteri ini. Faktanya, hampir semua infeksi saluran kemih disebabkan oleh E. coli. E.coli adalah penghuni normal usus, itulah cara bakteri ini sampai ke saluran kemih.

Infeksi E. coli

Infeksi E. coli adalah penyakit yang Anda dapatkan dari bakteri E.coli. Ini menyebabkan banyak penyakit yang berhubungan dengan diare seperti diare pelancong (dikenal dengan banyak nama lain termasuk balas dendam Montezuma) dan disentri. Ini juga menyebabkan penyakit di luar usus Anda seperti pneumonia dan peritonitis bakteri spontan.

Jenis-Jenis E. coli

Ada beberapa strain (jenis) E. coli. Berikut enam yang dapat menyebabkan penyakit di usus:

Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) 

Ini menyebabkan diare berair dan sering ditemukan dalam makanan dan air di daerah dengan sanitasi yang buruk. Ini adalah jenis yang paling bertanggung jawab atas diare pelancong.

Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) 

Ini menyebabkan diare berair terutama pada anak-anak dan bayi dan sering ditemukan dalam makanan dan air di daerah dengan sanitasi yang buruk. Ini dapat menyebabkan wabah di tempat penitipan anak atau pusat perawatan anak.

Enteroaggregative Escherichia coli (EAEC) 

Ini menyebabkan diare akut dan berkelanjutan tanpa demam dan muntah. Ini ditemukan di negara-negara berkembang dan maju. Ini juga menjadi sumber diare pelancong.

Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) 

Ini terkait dengan bakteri shigella dan biasanya berasal dari makan sayuran yang terkontaminasi, daging hamburger yang kurang matang, atau minum susu mentah yang tidak dipasteurisasi. Ini dapat menyebabkan tinja berdarah dan berlendir, kram perut, muntah, demam, dan menggigil.

Diffusely adherent Escherichia coli (DAEC) 

Ini adalah strain E. coli yang kurang dikenal. Ini tampaknya mempengaruhi terutama anak-anak prasekolah dan menyebabkan muntah serta diare.

Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) 

Ini juga dikenal sebagai Escherichia coli penghasil toksin Shiga (STEC). Ini membuat Anda sakit dengan memproduksi toksin yang disebut Shiga. Toksin ini merusak lapisan usus Anda. Ini sering ditemukan dalam daging giling (terkontaminasi selama pemrosesan dan tidak dimasak dengan cukup), susu yang tidak dipasteurisasi, dan dalam sayuran yang dipupuk dengan pupuk kandang yang mengandung EHEC/STEC. Jika Anda mendengar atau melihat laporan berita tentang penarikan makanan karena E. coli, ini kemungkinan adalah jenis yang dibicarakan. Diare dapat berkisar dari ringan hingga tinja berdarah.

Salah satu strain EHEC yang sangat berbahaya, dikenal sebagai O157:H7, dapat membuat Anda sangat sakit. Ini menyebabkan kram perut, muntah, dan diare berdarah. Ini adalah penyebab utama gagal ginjal akut pada anak-anak. Ini juga dapat menyebabkan gejala yang mengancam jiwa seperti:

• Gagal ginjal pada orang dewasa
• Demam
• Pendarahan
• Kebingungan
• Kejang

Anda harus segera mendapatkan bantuan darurat jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Bagaimana Anda Mendapatkan E. coli?

Anda bisa terinfeksi ketika menelan bahkan sejumlah kecil bakteri E. coli. Ini bisa terjadi dari:

Daging giling 

Anda makan daging giling yang membawa E. coli, dan daging tersebut tidak dimasak dengan cukup untuk membunuh bakteri. Ketika daging diproses, kadang-kadang bakteri dari usus hewan masuk ke dalam daging. Ini lebih sering terjadi pada daging giling daripada jenis daging lainnya karena daging giling sering berasal dari lebih dari satu hewan.

Susu yang tidak dipasteurisasi 

Anda minum susu yang tidak dipasteurisasi, yang belum dipanaskan untuk membunuh bakteri. E. coli dapat masuk ke dalam susu dari ambing sapi atau dari peralatan pemerah susu.

Sayuran dan buah-buahan 

Anda makan sayuran atau buah segar yang telah tercemar oleh air yang mengandung bakteri. Ini paling sering terjadi ketika pupuk kandang dari hewan di sekitar bercampur dengan pasokan air. Selada dan bayam sangat rentan terhadap wabah E.coli.

Makanan dan minuman lainnya 

Anda mungkin juga mendapatkan E. coli dari jus buah yang tidak dipasteurisasi dan yogurt serta keju yang dibuat dari susu mentah.

Anda juga dapat mencemari makanan di dapur Anda sendiri jika Anda membiarkan pisau atau papan pemotong yang telah bersentuhan dengan daging mentah (seperti ayam) bersentuhan dengan makanan yang akan dimakan mentah (seperti salad).

Air yang terkontaminasi 

Anda menelan air yang mengandung E. coli, mungkin saat berenang di kolam renang, danau, atau kolam. Kotoran hewan dapat menginfeksi kolam atau sungai, sementara kotoran manusia dapat menginfeksi kolam renang. Studi menunjukkan bahwa beberapa E. coli mungkin tumbuh kembali bahkan setelah perawatan dengan klorin. Anda juga bisa mendapatkan E. coli dari minum air dari sumur pribadi, karena airnya mungkin belum didisinfeksi sebelum digunakan.

Orang lain 

Anda mungkin mendapatkan E. coli dari seseorang yang memilikinya, seperti anak kecil yang tidak mencuci tangan dengan benar sebelum menyentuh mulut Anda. Bakteri juga dapat ditularkan kepada Anda jika Anda membersihkan setelah orang yang terinfeksi dan tidak mencuci tangan dengan baik sebelum menyentuh mulut Anda.

Hewan 

E.coli O157 ditemukan secara alami di usus hewan ternak sehat seperti sapi, domba, dan kambing. Ini dapat menyebar ke kulit, bulu, dan area tempat mereka berkeliaran dan ke tangan Anda jika Anda menyentuh mereka. Jadi cuci tangan Anda dengan bersih jika Anda mengunjungi kebun binatang atau peternakan.

Tanah yang terkontaminasi 

Menggunakan pupuk kandang segar, atau bahkan yang sudah tua, di tanah kebun Anda sebagai pupuk dapat membawa bakteri E. coli bersentuhan dengan tanaman makanan yang mungkin Anda tanam. Air yang terkontaminasi juga dapat merembes ke tanah tanaman Anda.

E. coli dalam Urin

Delapan puluh hingga 90% infeksi saluran kemih (ISK) disebabkan oleh bakteri E. coli, kata National Kidney Foundation. Wanita jauh lebih mungkin terkena ISK daripada pria karena uretra mereka (saluran yang membawa urine dari kandung kemih keluar tubuh Anda) lebih pendek, yang memudahkan bakteri berpindah dari bokong ke kandung kemih jika Anda tidak membersihkan diri dengan benar.

Gejalanya meliputi:

• Dorongan untuk buang air kecil dengan hanya beberapa tetes yang keluar
• Sensasi terbakar saat buang air kecil
• Rasa sakit atau nyeri di perut Anda
• Urine yang keruh, berdarah, atau berbau tajam

Apakah E. coli Menular?

Ya, E. coli bisa menyebar dari orang ke orang. Misalnya, jika Anda merawat seseorang yang sakit, harus menangani kotoran mereka, dan tidak mencuci tangan dengan benar setelahnya, Anda bisa mentransfer E. coli ke mulut Anda. Begitu pula, jika Anda menyentuh benda, permukaan, atau makanan yang ditangani oleh seseorang yang memiliki E. coli di tangan mereka (karena mereka tidak mencucinya dengan benar) dan kemudian menyentuh mulut Anda, Anda bisa terinfeksi E. coli.

Gejala E. coli

Anda mungkin mulai merasa sakit 2 hingga 5 hari setelah mendapatkan bakteri E. coli. Gejala yang paling umum adalah:

• Kram perut
• Diare, yang mungkin berdarah
• Mual
• Kelelahan yang konstan

Anda mungkin tidak demam. Jika ada, demamnya mungkin ringan.

Gejala E. coli yang Parah

Ini dapat mencakup:

• Diare yang berlangsung lebih dari 3 hari
• Diare dengan darah
• Diare dengan demam di atas 102 F (38.9°C)
• Muntah yang parah

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera hubungi dokter Anda.

Faktor Risiko E. coli

Beberapa orang lebih berisiko terkena infeksi E. coli dibandingkan yang lain. Ini termasuk:

• Orang yang berusia di atas 65 tahun
• Bayi baru lahir dan anak-anak sangat muda
• Orang dengan sistem kekebalan yang lemah (dari minum obat imunosupresif atau memiliki penyakit seperti kanker atau HIV)
• Mereka yang menderita kolitis ulseratif atau diabetes
• Orang yang telah makan hamburger yang kurang matang atau minum susu mentah, jus apel yang tidak dipasteurisasi, atau sari apel yang tidak dipasteurisasi
• Orang dengan kadar asam lambung yang berkurang karena minum obat untuk mengurangi asam lambung. Asam lambung melindungi dari E. coli.

Faktor risiko lain adalah waktu dalam setahun. Infeksi E. coli di AS paling sering terjadi pada bulan-bulan musim panas (Juni-September).

Pengobatan E. coli

Satu-satunya cara dokter Anda bisa memastikan apakah Anda memiliki infeksi E. coli adalah dengan mengirimkan sampel tinja Anda ke laboratorium untuk dianalisis.

Untungnya, infeksi biasanya sembuh dengan sendirinya.

Untuk beberapa jenis E. coli yang berhubungan dengan diare, seperti diare pelancong yang berair, antibiotik dapat memperpendek waktu gejala Anda dan mungkin digunakan dalam kasus yang cukup parah.

Namun, jika Anda mengalami demam atau diare berdarah atau jika dokter Anda menduga Escherichia coli penghasil toksin Shiga, jangan minum antibiotik. Mereka justru dapat meningkatkan produksi toksin Shiga dan memperburuk gejala Anda.

Penting untuk istirahat dan minum banyak cairan untuk menggantikan apa yang hilang dari tubuh Anda melalui muntah atau diare.

Jangan minum obat bebas yang melawan diare. Anda tidak ingin memperlambat sistem pencernaan Anda karena itu akan menunda tubuh Anda untuk menyingkirkan infeksi.

Saat Anda mulai merasa lebih baik, tetaplah pada makanan rendah serat terlebih dahulu seperti:

• Kerupuk
• Roti panggang
• Telur
• Nasi

Produk susu dan makanan yang tinggi lemak atau serat dapat memperburuk gejala Anda.

Jika Anda memiliki jenis infeksi lain, seperti ISK, sepsis (reaksi tubuh yang ekstrem terhadap infeksi) atau meningitis (peradangan pada selaput di sekitar otak dan sumsum tulang belakang), dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik.

Komplikasi Infeksi E. coli

Orang sehat yang terinfeksi E. coli biasanya merasa lebih baik dalam waktu seminggu. Tetapi beberapa orang mengalami komplikasi serius yang disebut sindrom uremik hemolitik, yang mempengaruhi ginjal. Ini lebih mungkin terjadi pada orang tua dan anak-anak.

Gejalanya meliputi:

• Muntah
• Diare berdarah
• Sakit perut
• Demam dan menggigil

Saat infeksi semakin parah, Anda bisa mengalami:

• Kelelahan dan kelemahan
• Pingsan
• Memar
• Kulit pucat

Komplikasi ini dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, penyakit ginjal, kejang, masalah pembekuan darah, stroke, atau koma.

E. coli juga dapat menyebabkan sepsis atau malnutrisi (kekurangan penyerapan nutrisi karena diare kronis).

Pencegahan E. coli

Salah satu hal terpenting yang dapat Anda lakukan untuk melindungi diri Anda dan keluarga dari E. coli adalah mencuci tangan, terutama dalam situasi berikut:

• Sebelum Anda menyiapkan makanan
• Sebelum menyiapkan botol atau makanan untuk bayi dan balita
• Sebelum menyentuh apa pun, seperti empeng, yang masuk ke mulut anak kecil.
• Setelah Anda menggunakan kamar mandi atau mengganti popok
• Setelah Anda bersentuhan dengan hewan, bahkan hewan peliharaan Anda sendiri
• Setelah menangani daging mentah

Anda juga dapat mencegah infeksi E. coli dengan berhati-hati terhadap makanan yang membawa risiko kontaminasi terbesar:

• Masak hamburger sampai suhu dalamnya mencapai 160 F (71°C).
• Minumlah hanya susu, jus, dan sari apel yang dipasteurisasi.
• Cuci semua hasil bumi Anda sebelum memakannya. Berhati-hatilah saat membersihkan tanah dari sayuran hijau seperti selada dan bayam.

Di dapur Anda, beberapa aturan sederhana akan membantu menjaga keamanan:

• Cuci: Bersihkan pisau, meja, dan papan pemotong dengan air panas dan sabun setelah daging mentah menyentuhnya.
• Pisahkan mentah dan matang: Gunakan papan pemotong yang berbeda untuk makanan Anda. Simpan satu untuk daging mentah dan satu lagi untuk buah-buahan dan sayuran mentah. Jangan letakkan daging matang kembali di piring yang sama yang Anda gunakan untuk daging mentah tanpa mencuci piring terlebih dahulu.

Saat Anda berenang, cobalah untuk tidak menelan air, baik itu di kolam renang, danau, atau laut. Air tersebut mungkin tercemar E. coli dari kotoran.

Kesimpulan

Sebagian besar jenis bakteri E. coli tidak berbahaya, tetapi beberapa di antaranya berbahaya. Jenis EHEC/STEC adalah yang paling bertanggung jawab atas sebagian besar infeksi E. coli yang menyebabkan diare pada manusia. Anda dapat mengurangi kemungkinan terinfeksi dengan selalu mencuci tangan setelah menggunakan toilet, menangani makanan (terutama daging mentah), atau merawat bayi. Jangan makan daging yang kurang matang atau minum susu atau jus apel yang tidak dipasteurisasi.