Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki kanker payudara, Anda mungkin bertanya-tanya seberapa cepat kanker tersebut tumbuh. Anda mungkin juga bertanya-tanya seberapa cepat kanker tersebut akan terus tumbuh.
Dokter tidak memiliki cara untuk mengetahui kapan kanker Anda pertama kali dimulai, yang berarti mereka tidak dapat mengetahui berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mencapai ukuran saat ini. Itu bisa saja beberapa minggu, bulan, atau lebih lama.
Biasanya dokter akan mengangkat tumor kanker payudara sebanyak mungkin. Oleh karena itu, mereka biasanya tidak dapat melacak seberapa cepat kanker tersebut tumbuh setelah itu.
Penelitian menunjukkan bahwa meskipun kanker payudara terjadi lebih sering sekarang dibandingkan dengan masa lalu, pertumbuhannya tidak lebih cepat dari sebelumnya. Rata-rata, kanker payudara menggandakan ukurannya setiap 180 hari, atau sekitar setiap 6 bulan. Meskipun demikian, laju pertumbuhan untuk setiap kanker tertentu akan bergantung pada banyak faktor. Setiap orang dan setiap kanker berbeda. Dokter menyebut kanker payudara yang lebih mungkin tumbuh dengan cepat sebagai lebih agresif daripada yang cenderung tumbuh lebih lambat.
Faktor yang Mempengaruhi Pertumbuhan Kanker Payudara
Meskipun tidak ada yang bisa mengatakan seberapa cepat kanker payudara tertentu akan tumbuh, dokter dapat memberi tahu jika sebuah tumor mungkin tumbuh dan menyebar dengan cepat atau lambat tergantung pada beberapa faktor yang sudah diketahui, yang dijelaskan di bawah ini. Ekspektasi tentang bagaimana kanker akan bertindak membantu Anda dan dokter Anda memutuskan seberapa cepat dan agresif untuk menanganinya.
Pertumbuhan kanker payudara bergantung pada faktor-faktor berikut:
- Subtipe. Kanker payudara dikategorikan ke dalam beberapa subtipe. Beberapa subtipe tumbuh lebih cepat daripada yang lain. Misalnya, kanker payudara triple-negatif tumbuh lebih cepat daripada yang positif terhadap reseptor hormon. Dokter Anda akan menguji sampel tumor Anda untuk melihat jenisnya dan seberapa cepat kemungkinannya tumbuh.
- Stadium. Dokter memberi stadium kanker payudara berdasarkan apakah masih berada di saluran atau lobulus susu atau telah tumbuh ke jaringan payudara, kelenjar getah bening, atau lebih jauh. Stadium kanker payudara berkisar dari 0 hingga IV. Stadium IV berarti kanker telah menyebar dari payudara ke bagian tubuh yang jauh, seperti otak atau organ lainnya. Kanker yang telah menembus saluran atau lobulus ke jaringan payudara atau menyebar lebih mungkin untuk terus tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada yang masih terbatas pada tempat awalnya.
- Grade. Dokter Anda juga mungkin memberikan nomor lain untuk kanker Anda, dari 1 hingga 3, untuk menunjukkan grade. Grade didasarkan pada seberapa normal sel kanker Anda terlihat di bawah mikroskop. Sel yang tampak lebih normal biasanya kurang agresif atau kurang mungkin tumbuh dengan cepat. Sel kanker yang terlihat sangat tidak normal lebih mungkin tumbuh lebih cepat dan menyebar.
- Usia Anda. Sebagian besar kanker payudara terjadi pada wanita berusia 50 tahun atau lebih. Namun, ketika kanker payudara terjadi pada usia yang lebih muda, itu lebih mungkin agresif dan tumbuh cepat.
- Genetika. Karena sel kanker berkembang biak lebih cepat daripada sel normal, mereka cenderung mengalami perubahan acak pada gen mereka lebih cepat daripada sel normal juga. Beberapa perubahan ini bisa membuat sel tumbuh lebih cepat. Beberapa orang juga terlahir dengan perubahan tertentu di semua sel mereka yang membuat kanker lebih mungkin terjadi dan lebih mungkin tumbuh lebih cepat. Perubahan pada gen yang disebut BRCA1 dan BRCA2 sering kali dikaitkan dengan kanker payudara yang agresif. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes genetik untuk memeriksa perubahan ini.
Lebih Lanjut Tentang Jenis Kanker Payudara dan Pertumbuhannya
Dokter mengenali beberapa jenis dan subtipe kanker payudara yang berbeda. Ini termasuk:
- Karsinoma duktal in situ (DCIS). Kanker payudara DCIS berada di sel yang melapisi saluran susu. Mereka belum menyebar dari saluran ke jaringan payudara. Ini adalah kanker tahap awal. Ini juga disebut kanker payudara stadium 0. DCIS secara definisi bukanlah invasif, tetapi terkadang bisa menjadi lebih agresif.
- Kanker payudara positif reseptor hormon (HR). Sebagian besar kanker payudara memiliki reseptor untuk hormon estrogen dan/atau progesteron pada mereka. Subtipe kanker payudara ini dapat invasif, tetapi cenderung tumbuh lebih lambat daripada beberapa subtipe kanker payudara lainnya. Dokter juga dapat memperlambat kanker HR-positif dengan pengobatan yang menghambat hormon Anda. Karena terapi target, orang dengan kanker payudara tipe ini cenderung memiliki hasil yang lebih baik daripada mereka dengan tipe lain.
- Kanker payudara HER2-positif. Sekitar 20% kanker payudara memiliki protein HER2 yang berlebih. Protein ini membuat kanker tumbuh lebih cepat. Perawatan baru yang bekerja dengan menargetkan HER2 telah meningkatkan prognosis bagi wanita dengan subtipe kanker payudara ini.
- Kanker payudara triple-negatif. Kanker payudara triple-negatif tidak memiliki reseptor hormon maupun HER2. Subtipe ini lebih sulit diobati dan cenderung tumbuh lebih agresif. Wanita dengan kanker payudara triple-negatif juga memiliki hasil yang lebih buruk daripada mereka dengan kanker payudara HR-positif atau HER2-positif.
- Kanker payudara inflamasi. Ini adalah jenis kanker langka yang membuat payudara Anda merah dan bengkak; kulit mungkin terlihat berlubang seperti kulit jeruk. Ini melibatkan sepertiga atau lebih dari kulit payudara. Kanker payudara inflamasi tumbuh jauh lebih cepat daripada jenis kanker lainnya.
- Angiosarcoma payudara. Ini adalah jenis kanker payudara langka lainnya yang dimulai di sel-sel yang melapisi pembuluh darah atau getah bening. Angiosarcoma sering tumbuh dan menyebar dengan cepat.
- Penyakit Paget pada payudara. Penyakit Paget adalah kanker payudara langka yang mempengaruhi puting susu dan lingkaran gelap di sekitar puting (areola). Biasanya orang dengan jenis kanker ini juga memiliki DCIS atau kanker payudara invasif. Pertumbuhan akan tergantung pada fitur lain yang dimiliki kanker payudara.
Pertumbuhan Kanker Payudara dan Skrining
Tujuan dari skrining kanker payudara adalah untuk menangkap kanker payudara sejak dini sebelum mereka memiliki kesempatan untuk tumbuh dan menyebar. Sebagian besar kanker payudara yang tertangkap oleh mammogram rutin berukuran kecil. Mereka juga cenderung tidak menyebar.
Jauh lebih mudah untuk menghilangkan kanker payudara—bahkan jika itu adalah tipe yang agresif—ketika masih kecil dan terbatas pada satu tempat. Misalnya, orang dengan kanker payudara triple-negatif yang tertangkap sejak dini memiliki kelangsungan hidup relatif 5 tahun lebih dari 90%. Tetapi karena tumor yang tumbuh cepat lebih sulit ditangkap pada tahap awal, orang dengan kanker payudara yang lebih agresif juga memiliki hasil yang lebih buruk rata-rata.
Cara terbaik untuk menurunkan risiko mengembangkan kanker payudara yang tumbuh cepat dan lanjut adalah dengan menjalani mammogram secara rutin. American Cancer Society merekomendasikan wanita usia 45 hingga 54 tahun dengan risiko rata-rata kanker payudara menjalani mammogram setiap tahun. Wanita antara usia 40 dan 45 tahun juga dapat memilih untuk menjalani mammogram skrining tahunan. Wanita dapat memilih untuk beralih ke mammogram setiap dua tahun sekali mulai usia 55 tahun atau tetap setiap tahun. Jika Anda memiliki risiko lebih tinggi untuk kanker payudara berdasarkan riwayat keluarga, genetika, atau faktor lainnya, Anda mungkin ingin mulai melakukan mammogram lebih awal. Dokter Anda dapat membantu Anda menyusun jadwal yang tepat untuk Anda berdasarkan faktor risiko pribadi Anda.