Tes-tes berikut digunakan untuk diagnosis diabetes:
- Tes glukosa plasma puasa (FPG) mengukur glukosa darah setelah Anda berpuasa setidaknya 8 jam tanpa makan. Tes ini digunakan untuk mendeteksi diabetes atau prediabetes.
- Tes toleransi glukosa oral (OGTT) mengukur kadar gula darah Anda setelah berpuasa setidaknya delapan jam tanpa makan dan dua jam setelah Anda meminum minuman yang mengandung glukosa. Tes ini dapat digunakan untuk mendiagnosis diabetes atau prediabetes.
- Pada tes glukosa plasma acak, dokter Anda memeriksa kadar gula darah Anda tanpa memperhatikan kapan Anda makan terakhir kali. Tes ini bersama dengan penilaian gejala digunakan untuk mendiagnosis diabetes tetapi bukan prediabetes.
- Tes hemoglobin A1c (HbA1c) dapat dilakukan tanpa puasa dan dapat digunakan untuk mendiagnosis atau mengkonfirmasi prediabetes atau diabetes.
Hasil tes positif harus dikonfirmasi dengan mengulang tes glukosa plasma puasa atau tes toleransi glukosa oral pada hari yang berbeda. Ketika pertama kali didiagnosis dengan diabetes, dokter Anda mungkin menyarankan tes autoantibodi transporter zinc 8 (ZnT8Ab). Tes darah ini — bersama dengan informasi dan hasil tes lainnya — dapat membantu menentukan apakah seseorang memiliki diabetes tipe 1 dan bukan jenis lainnya. Tujuan dari tes ZnT8Ab adalah diagnosis yang cepat dan akurat yang dapat mengarah pada pengobatan yang tepat waktu.
Tes Glukosa Plasma Puasa (FPG)
Tes FPG paling andal dilakukan di pagi hari. Hasil dan maknanya ditunjukkan pada tabel 1. Jika kadar glukosa puasa Anda adalah 100 hingga 125 mg/dL, Anda memiliki bentuk prediabetes yang disebut glukosa puasa terganggu (IFG) yang berarti Anda lebih mungkin mengembangkan diabetes tipe 2 tetapi belum memilikinya. Tingkat 126 mg/dL atau lebih, yang dikonfirmasi dengan mengulang tes pada hari yang berbeda, berarti Anda menderita diabetes.
Tabel 1. Tes Glukosa Plasma Puasa
| Hasil Glukosa Plasma (mg/dL) | Diagnosis |
| 99 dan di bawahnya | Normal |
| 100 hingga 125 | Prediabetes (glukosa puasa terganggu) |
| 126 dan di atasnya | Diabetes* |
*Dikonfirmasi dengan mengulang tes pada hari yang berbeda.
Tes Toleransi Glukosa Oral (OGTT)
Penelitian menunjukkan bahwa OGTT lebih sensitif daripada tes FPG untuk mendiagnosis prediabetes tetapi kurang nyaman untuk dilakukan. OGTT mengharuskan Anda berpuasa setidaknya delapan jam sebelum tes. Glukosa plasma Anda diukur segera sebelum dan dua jam setelah Anda minum cairan yang mengandung 75 gram glukosa yang dilarutkan dalam air. Hasilnya dan apa artinya ditunjukkan dalam tabel 2. Jika kadar gula darah Anda antara 140 hingga 199 mg/dL 2 jam setelah minum cairan tersebut, Anda memiliki bentuk prediabetes yang disebut toleransi glukosa terganggu atau IGT yang berarti Anda lebih mungkin untuk mengembangkan diabetes tipe 2 tetapi belum memilikinya. Tingkat glukosa dua jam sebesar 200 mg/dL atau lebih yang dikonfirmasi dengan mengulang tes pada hari yang berbeda berarti Anda menderita diabetes.
Tabel 2. Tes Toleransi Glukosa Oral
| Hasil Glukosa Plasma 2 Jam (mg/dL) | Diagnosis |
| 139 dan di bawahnya | Normal |
| 140 hingga 199 | Prediabetes (toleransi glukosa terganggu) |
| 200 dan di atasnya | Diabetes* |
*Dikonfirmasi dengan mengulang tes pada hari yang berbeda.
Diabetes gestasional juga didiagnosis berdasarkan nilai glukosa plasma yang diukur selama OGTT. Kadar gula darah diperiksa empat kali selama tes. Jika kadar gula darah Anda di atas normal setidaknya dua kali selama tes, Anda menderita diabetes gestasional. Tabel 3 menunjukkan hasil di atas normal untuk OGTT pada diabetes gestasional.
Tabel 3. Diabetes Gestasional: Hasil di Atas Normal untuk Tes Toleransi Glukosa Oral
| Saat Tes | Hasil Glukosa Plasma (mg/dL) |
| Puasa | 95 atau lebih tinggi |
| 1 jam setelah | 180 atau lebih tinggi |
| 2 jam setelah | 155 atau lebih tinggi |
| 3 jam setelah | 140 atau lebih tinggi |
Tes Glukosa Plasma Acak
Kadar glukosa darah acak sebesar 200 mg/dL atau lebih ditambah adanya gejala berikut dapat berarti bahwa Anda menderita diabetes:
- Peningkatan frekuensi buang air kecil
- Peningkatan rasa haus
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Gejala lain termasuk kelelahan, penglihatan kabur, peningkatan rasa lapar, dan luka yang tidak sembuh. Dokter Anda akan memeriksa kadar glukosa darah Anda pada hari lain menggunakan FPG atau OGTT untuk mengkonfirmasi diagnosis diabetes. Pedoman terbaru menggunakan hemoglobin A1c sebagai alat skrining atau tes diagnostik untuk prediabetes atau diabetes (tes ini biasanya digunakan untuk mengukur kontrol glukosa darah pada pasien diabetes selama beberapa bulan). HbA1c sebesar 5,7% hingga 6,4% konsisten dengan prediabetes dan menandai saat ketika dapat dibalik dengan perubahan gaya hidup. HbA1c sebesar 6,5% atau lebih tinggi konsisten dengan diabetes.